“美国儿童和青少年精神病学会杂志”(JAACAP)的一项新研究报告了积极的长期结果,如减少儿童破坏行为和提高父母的技能。对于从一般人群中筛选出来的大量家庭,针对4岁儿童的破坏性行为的互联网和电话辅助培训降低了发生这种破坏性行为的可能性。该计划在启动后24个月生效。

具有破坏性行为的学龄前儿童在家庭,日托,学校和社区环境中显示出显着的功能障碍。许多研究表明,这种行为具有不利的,长期的,有害的后果,包括精神和身体健康问题,犯罪,药物滥用以及生命后期自杀的风险增加。未经治疗的破坏性行为障碍是一些最昂贵的早期儿童精神疾病。家长培训是对幼儿破坏性行为问题进行社会心理治疗的最有效方法之一。然而,之前没有对提供远程或互联网辅助父母培训和基于人群的筛查的干预进行过随机对照试验(RCT)。该研究报告了具有破坏性行为问题的学龄前儿童的两年结果,他们随机接受为期11周的互联网辅助父母培训或教育控制条件。该研究的独特之处在于,部分原因在于使用基于人群的筛查来促进入组,并且由于其长期随访期,并且在24个月时进行了评估,其磨损率非常低。

总共有4,656名4岁儿童中的730名在芬兰西南部参加年度儿童健康诊所检查,符合高水平破坏性行为问题的标准。464名家长参加了为期11周的最强家庭智能网站(SFSW)干预计划或教育控制(EC)小组。当SFSW和EC组在基线和24个月随访后进行比较时,儿童行为检查表(CBCL)外化评分的主要结果显示SFSW组显着改善(效果大小0.22; p <0.001) )。此外,大多数儿童精神病理学测量,包括攻击性,睡眠问题,焦虑和其他情绪问题,在SFSW组中明显比在EC组中显着下降。同样的,

有趣的是,在24个月的随访期间,SFSW组的儿童使用儿童心理健康服务的次数明显少于EC组(17.5%对28.0%)。

“我们的研究结果解决了在提供家长培训计划方面的一些关键公共卫生挑战,”芬兰图尔库大学的主要作者,医学博士,研究小组负责人Andre Sourander说。

“当传统的父母培训需要转诊到临床服务时,往往导致严重的延误,年龄较大的儿童更有可能需要辅助治疗来进行父母培训。研究发现,互联网辅助治疗方案可能比传统干预措施具有某些益处:包括高水平的支持;更大的可及性;便利性和降低的成本。研究数字化儿童心理健康干预措施的可行性和有效性非常重要,因为全球缺乏能够解决儿童心理健康问题的熟练工作人员。

根据Sourander博士的说法,父母们积极主动并继续参与培训计划。最重要的是,治疗效果一直持续到两年。在早期识别社区中面临风险的儿童使当地政府服务能够为许多家庭提供有效的家长培训计划,包括许多不参加诊所服务的家庭。